Quais os melhores Planos de Saúde?

Programa de Qualificação de Operadoras de Planos de Saúde - ANS - 2014/2015

A avaliação das operadoras é realizada por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), calculado a partir de indicadores definidos pela própria Agência. Esses indicadores são reunidos em quatro dimensões: Atenção à Saúde, Econômico-financeira, Estrutura e Operação, e Satisfação do Beneficiário.

Cada uma dessas dimensões possui um peso na formação da pontuação final da operadora, sendo:

  • 40% para Atenção à Saúde - Avalia a qualidade da atenção, buscando avaliar as ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada aos beneficiários de planos privados de saúde.
  • 20% para Econômico-financeira - Acompanha o equilíbrio econômico-financeiro das operadoras de plano de saúde sob o ponto de vista das condições de liquidez e solvência, avaliando a capacidade de manter-se em dia com suas obrigações financeiras junto a seus prestadores para o atendimento com qualidade e de forma continua a seus beneficiários.
  • 20% para Estrutura e Operação - Afere as condições da oferta de rede de consultórios, hospitais, ambulatórios, laboratórios e centros diagnósticos oferecidos pelas operadoras de planos de saúde para o atendimento de seus beneficiários. Além disso, avalia o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto a ANS.
  • 20% para Satisfação do Beneficiário - Utiliza indicadores de permanência como forma de avaliar a satisfação dos beneficiários nas operadoras. Também mede a o índice de reclamações dos beneficiários e a gravidade das infrações à legislação cometidas por parte das operadoras.

Esta avaliação de desempenho (IDSS) é anual e retroativa, isto é, os resultados atualmente apresentados são relativos à avaliação do ano de 2014. Foram avaliadas todas as operadoras com registro ativo na ANS que operaram planos de saúde nos doze meses de 2014.

 

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Qual o grau de satisfação dos beneficiários com os seus planos de saúde?

Como reduzir custos ou gastos com o plano de saúde

Cuidados ao contratar um plano de saúde

 

Links úteis:

ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar

Lei 9656/98 - Regulamentação dos Planos de Saúde

Planos de saúde com comercialização suspensa

Como saber se determinado procedimento é de cobertura obrigatória pelo plano de saúde?

Planos de Saúde acreditados pela ANS

 

OS MELHORES PLANOS DE SAÚDE

Ano Base 2014

BRADESCO

BRADESCO SAÚDE S/A
ANS: 00571-1

IDSS: 0,8130
Atenção à Saúde: 1,0000
Econômico-Financeira: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,7154
Satisfação dos Beneficiários: 0,3493

Total de Consumidores (12/2015): 4.024.329

PORTO SEGURO

PORTO SEGURO - SEGURO SAÚDE S/A
ANS: 00058-2

IDSS: 0,7980
Atenção à Saúde: 0,7973
Econômico-Financeira: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,5960
Satisfação dos Beneficiários: 0,7995

Total de Consumidores (12/2015): 860.903

OMINT

Omint Serviços de Saúde Ltda
ANS: 35966-1

IDSS: 0,7872
Atenção à Saúde: 0,8335
Econômico-Financeira: 0,9289
Estrutura e Operação: 0,5686
Satisfação dos Beneficiários: 0,7714

Total de Consumidores (12/2015): 121.138

SÃO CRISTOVÃO

Sociedade de Beneficência e Filantropia São Cristovão
ANS: 31421-8

IDSS: 0,7510
Atenção à Saúde: 0,8916
Econônomico-Financeiro: 0,8532
Estrutura e Operação: 0,7865
Satisfação dos Beneficiários: 0,3321

Total de Consumidores (12/2015): 111.929

AMIL

AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
ANS: 32630-5

IDSS: 0,7363
Atenção à Saúde: 0,8389
Econômico-Financeira: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,6910
Satisfação dos Beneficiários: 0,3127

Total de Consumidores (12/2015): 5.637.654

NOTRE DAME INTERMÉDICA

NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S.A.
ANS: 35901-7

IDSS: 0,7276
Atenção à Saúde: 0,7263
Econômico-Financeira: 0,8601
Estrutura e Operação: 0,6504
Satisfação dos Beneficiários: 0,6747

Total de Consumidores (12/2015): 1.833.056

GOLDEN CROSS

GOLDEN CROSS ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA
ANS: 40391-1

IDSS: 0,7140
Atenção à Saúde: 0,9571
Econômico-Financeira: 0,7134
Estrutura e Operação: 0,6519
Satisfação dos Beneficiários: 0,2906

Total de Consumidores (12/2015): 489.176

SEISA

Seisa Serviços Integrados de Saúde Ltda
ANS: 33836-2

IDSS: 0,7054
Atenção à Saúde: 0,8585
Econônomico-Financeiro: 0,6686
Estrutura e Operação: 0,7548
Satisfação dos Beneficiários: 0,3868

Total de Consumidores (12/2015): 147.400

TRASMONTANO

Centro Trasmontano de São Paulo
ANS: 30362-3

IDSS: 0,7038
Atenção à Saúde: 0,7787
Econônomico-Financeiro: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,7623
Satisfação dos Beneficiários: 0,1993

Total de Consumidores (12/2015): 95.660

MARÍTIMA

Marítima Saúde
ANS: 00047-7

IDSS: 0,6866
Atenção à Saúde: 0,7266
Econônomico-Financeiro: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,6155
Satisfação dos Beneficiários: 0,3643

Total de Consumidores (12/2015): 144.771

SUL AMÉRICA

Sul América Seguro Saúde S.A.
ANS: 00624-6

IDSS: 0,6830
Atenção à Saúde: 0,7131
Econômico-Financeira: 1,0000
Estrutura e Operação: 0,6794
Satisfação dos Beneciários: 0,3092

Total de Consumidores (12/2015): 2.075.915

SANTAMÁLIA

SANTAMALIA SAÚDE S/A
ANS: 33924-5

IDSS: 0,5793
Atenção à Saúde: 0,8452
Econômico-Financeira: 0,0000
Estrutura e Operação: 0,6876
Satisfação dos Beneficiários: 0,5187

Total de Consumidores (12/2015): 207.595

ALLIANZ

ALLIANZ SAÚDE S/A
ANS: 00051-5

IDSS: 0,5285
Atenção à Saúde: 0,7401
Econômico-Financeira: 0,3333
Estrutura e Operação: 0,4671
Satisfação dos Beneficiários: 0,3621

Total de Consumidores (12/2015): 80.602

Sandra Lopes Planos de Saúde - Rodapé